起付線 報銷比例
首次住院自負段（元） 二次住院自負段（元） 統籌段
0-1萬元段 1萬-9萬元段 9萬-25萬元大病段
湘潭市城鎮職工 在職職工 600 300 86% 94% 94%
退休職工 600 300 92% 95% 94%
在職公務員 400 300 86%+5%（公務員補助） 94%+3%（公務員補助） 94%+3%（公務員補助）
退休公務員 400 300 92%+5%（公務員補助） 95%+3%（公務員補助） 94%+3%（公務員補助）
湘潭地區城鄉居民 城鄉居民 600 300 70 70  
報銷計算公式：報銷金額=（住院總費用-自付段-政策全自付部分-政策部分自付）X報銷比例
單病種報銷
地區 單病種 包干金額 限額報銷金額
湘潭市城鎮職工 白內障超聲乳化（單眼） 3420+800（晶體） 3365（無自付段，報銷比例為75%）
翼狀胬肉（單眼） 2250 1688（無自付段，報銷比例為75%）
湘潭地區城鄉居民 白內障超聲乳化（單眼） 3420+800（晶體） 2681（無自付段，報銷比例為55%）
翼狀胬肉（單眼） 2250 1238（無自付段，報銷比例為55%）
白內障指定晶體按表內金額包干，非指定晶體超額部分自付。